В МКБ-10 бруксизм относится к соматоформным расстройствам. Рубрика - психические расстройства и расстройства поведения, код F 45.8 – другие соматоформные расстройства (телесное проживание психических проблем). Врач стоматолог ставит диагноз G24.8.0 – Гипертонус мышечный. Поставить диагноз бруксизм имеет право только врач психиатр на основании полисомнографии

Двигательное поведение :

1. Сжатие челюстей (кленчинг)
2. Скрежетание зубами
3. Постукивание зубами
4. Мнимое, беспищевое жевание

По степени выраженности:

• Легкий
• Средний
• Тяжелый
• Осознанный
• Неосознанный

Внутренние факторы:

1. Генетическая предрасположенность - бруксизм возникает у 21-50% людей у которых есть близкий родственник с этим заболеванием. С развитием бруксизма связаны гены NTRK2 и BDNF, участвующие в регуляции стресса
2. Психологические особенности личности человека-тревожность,склонность к депрессивным состояниям, повышенная раздражительность и враждебность
3. Психические заболевания СДВГ, деменция, различные варианты задержки умственного развития
4. Неврологические заболевания - эпилепсия, болезнь Паркинсона и различные виды дискинезий
5. Нарушение в работе центральной нервной системы-влияние нейромедиаторов (адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина и ГАМК), активация симпатического отдела вегетативной нервной системы во время сна

Внешние факторы:

1. Стресс - превышение порогового процесса адаптации на раздражители, должен быть мышечный ответ, если его нет:

• психомоторный канал (стрессменеджмент)-бруксизм
• психовегетативный канал-увелечение активности блуждающего нерва и как следствие увелечение выработки соляной кислоты в желудке (гастрит) !!! инсульты и инфаркты

2. Лекарственно-индуцированный бруксизм-прием антидепрессантов, психостимуляторов, наркотических препаратов
3. Алкоголь, кофе, табакокурение в 2 раза увеличивают эпизоды бруксизма

Стоматолог-гнатолог